Jesús López-Herce, Ignacio Manrique, Custodio Calvo, Antonio Rodríguez, Ángel Carrillo, Valero Sebastián y Jimena del Castillo, en nombre del Grupo Español de Reanimación Cardiopulmonar Pediátrica y Neonatal
La actualización constante de la reanimación cardiopulmonar pediátrica es una necesidad clínica: salvar vidas depende de decisiones basadas en evidencia reciente y homogénea.
Contexto clínico
La reanimación cardiopulmonar pediátrica (RCP) continúa siendo un componente crítico en la atención de emergencias infantiles debido a su impacto directo en la supervivencia y las secuelas neurológicas. En los últimos años, las recomendaciones internacionales han evolucionado hacia un proceso de revisión continua cada 5 años, incorporando evidencia reciente de forma dinámica.
Hallazgos
En la RCP básica, la posibilidad de activar el sistema de emergencias tras realizar las 5 ventilaciones de rescate con el teléfono móvil en altavoz, y en la RCP avanzada, la ventilación con bolsa entre 2 reanimadores si es posible, la administración de adrenalina en cuanto se canaliza un acceso vascular en los ritmos no desfibrilables, el aumento de la frecuencia respiratoria en los niños intubados entre 10 y 25 rpm de acuerdo a su edad y la importancia de controlar la calidad y coordinación de la RCP.
En la formación en RCP se destaca la importancia de la formación de las habilidades no técnicas como el trabajo en equipo, liderazgo y la comunicación, y el entrenamiento frecuente para reforzar y mantener las competencias.
Las guías europeas para RCP pediátrica de 2021 enfatizan ahora el manejo de situaciones clínicas con alto riesgo de parada cardiaca, tales como:insuficiencia respiratoria, estatus asmático, shock, anafilaxia, trastornos hidroelectrolíticos, estatus epiléptico, hipertermia.
Este cambio refleja una tendencia hacia la prevención eficaz y la intervención precoz.
Conclusiones
Las recomendaciones de RCP pediátrica han evolucionado hacia un enfoque más preventivo, basado en evidencia dinámica y con mayor énfasis en la formación estandarizada.
Las líneas de desarrollo propuestas incluyen mejorar la capacitación, extender la accesibilidad al conocimiento actualizado y continuar integrando los cambios derivados del proceso continuo de revisión del ILCOR.
Referencia en formato APA (7ª ed.)
López-Herce, J., Manrique, I., Calvo, C., Rodríguez, A., Carrillo, Á., Sebastián, V., & del Castillo, J. (2022). Novedades en las recomendaciones de reanimación cardiopulmonar pediátrica y líneas de desarrollo en España. Anales de Pediatría, 96, 146.e1–146.e11.
https://doi.org/10.1016/j.anpedi.2021.05.020